Examen de:Terapia Ocupacional
1
)
1
De acuerdo al Dr. Alves de Lima, si usted se encuentra en la etapa de recabar información en una
entrevista inicial con un paciente. ¿Cuál es uno de los objetivos fundamentales que él propone?
*
a)
Explorar y entender la enfermedad desde la perspectiva del niño y su familla.
b)
Desarrollar explicaciones comprensibles que el paciente recuerde.
c)
Desarrollar un vínculo sostenido en el tiempo.
d)
Establecer de mutuo acuerdo el plan hacia el futuro.
)
2
El equipo interdisciplinario de una unidad de cuidados paliativos, debe valorar la capacidad de un
paciente con enfermedad terminal para realizar actividades cotidianas. ¿Cuáles de las siguiente
escalas debe utilizar?
a)
ECOG. Valoración de los síntomas. Escala de Karnofsky.
b)
Mini mental. Valoración de los síntomas. Indice de Katz.
c)
Valoración de los síntomas. Escala de Karmofsky. Indice de Kafz.
*
d)
ECOG. Escala de Karnofsky, Indice de Kafz.
)
3
Según Weisman. ¿Cuál de las 3 fases que definen el proceso del vivir-morir, es fundamental para
el duelo posterior de la familia?
a)
Fase de la crisis aguda.
b)
Fase crónica del vivir-morir.
*
c)
Fase terminal.
d)
Fase de negación de enfermedad.
)
4
Según Arrieta: ¿Cuáles son los dos elementos fundamentales que favorecen, en la familia, el
proceso de adaptación a la enfermedad terminal?
*
a)
Información y comunicación.
b)
Terapia familiar y respeto por la "conspiración de silencio"
c)
Empatía y trato cordial.
d)
Apoyo emocional y asesoramiento a los cuidadores principales.
)
5
Según B. Bobath, en un paciente que ha sufrido un ACV, y se encuentra en la etapa flácida de su
rehabilitación. ¿Cuál de las siguientes técnicas sería la principal para aumentar el tono postural?
*
a)
Utilización de estímulación táctil y propioceptiva.
b)
Utilización de patrones inhibitorios reflejos.
c)
Utilización de técnicas de automovilización.
d)
Utilización de técnicas de facilitación neuromuscular propioceptivas.
)
6
En la sesión de evaluación de un paciente con hemiplejía, el paciente se encuentra de pie frente a
una mesa,  el T. O. sostiene la mano sana llevándola hacia atrás y empuja al paciente para
adelante hacia la mesa. Según B. Bobath, ¿Qué está evaluando?
a)
Las reacciones de equilibrio.
*
b)
La extensión protectora y apoyo del brazo.
c)
La calidad de los patrones de movimiento.
d)
La calidad de patrones de movimiento y apoyo del brazo.
)
7
Según B. Bobath. ¿Cómo es el desarrollo, en la mayoría de los casos, de la espasticidad en los
bebes recién nacidos?
a)
Se instala abruptamente al momento de nacer.
*
b)
Se instala poco a poco a medida que el niño madura y emplieza a reaccionar frente a su
desarrollo.
c)
Se instala velozmente luego del primer año de vida a medida que el niño reacciona frente
a su desarrollo.
d)
Se instala luego del año de vida, cuando el niño comienza a desarrollar sus habilidades
motoras gruesas y finas.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
2
)
8
Ud. está evaluando la capacidad de rolado de un paciente de 5 años con diagnóstico de diplejía
espástica. Según B. Bobath, ¿Cómo inicia dicho movimiento?
a)
Con los MMSS y MMII, manteniendo pasiva la cabeza. Hay rotación entre la pelvis y la
cintura escapular.
b)
Con la cabeza y se ayuda con los MMII, manteniendo pasivas las extremidades superiores
que permanecen rígidas en flexión. No hay rotación entre la pelvis y los hombros.
*
c)
Con la cabeza y se ayuda con los brazos, manteniendo pasivas las extremidades
inferiores, que permanecen en rígida extensión y aducción. No hay rotación entre pelvis y
los hombros.
d)
Con los MMII, manteniendo pasivas las extremidades superiores que pemanecen rígidas
en extensión y aducción. Hay rotación entre pelvis y la cintura escapular.
)
9
Según la Lic. Casal ¿Cuál sería su recomendación ante un bebé prematuro que está listo para la
alimentación oral pero que aún no tolera el gasto energético que le genera la succión del pecho
materno?
a)
Alternar la alimentación por sonda con biberón.
*
b)
Alternar la alimentación por sonda con método de taza o vasito.
c)
Alternar la alimentación por sonda con suplementador de lactancia.
d)
Continuar alimentación por sonda hasta que el bebé logre la resistencia necesaria como
para alimentarse por pecho exclusivamente.
)
10
Según la Lic. C. Casal, ¿Cuál sería su intervención ante un bebé con reflujo gastroesofágico con
respecto a su alimentación?
*
a)
Colocar al bebé en decúbito verntral en posición vertical con cabeza elevada 30º luego de
alimentarlo.
b)
Alimentar al bebé en posición semirecostado.
c)
Colocar al bebé en decúbito supino en posoción vertical con cabeza elevada 30º luego de
alimentrlo.
d)
Sugerir horarios de alimentación más espaciados pero con mayor cantidad de alimento.
)
11
Según la Lic. C. Casal, ¿Cuál es la primera intervención que aplicaría ante un recién nacido con
hipersensibilidad oral?
a)
Estimulación de la succión no nutrituva durante la alimentación por sonda.
*
b)
Estimulación táctil firme comenzando por el tronco y hombros hasta llegar a la boca.
c)
Realizar masajes placenteros en la zona perioral.
d)
Estimulación de zona perioral con diferentes texturas.
)
12
La Teoría Sinactiva del Desarrollo descripta por la Dra. H. Als, propone que el recién nacido se
organiza y comunica a través de cinco subsistemas conductuales que interactúan entre sí. ¿Cuáles
son estos subsistemas?
a)
Autónomo o fisiológico. Postural, Estdos de estrés, Niveles de acercamiento, Niveles de
afrontamiento.
*
b)
Autónomo o fisiológico, Motor, Estados de conciencia, Atención e interacción,
Autorregulación.
c)
Autónomo o fisiológico, Motor, Estados de conciencia, Estados de estrés, Niveles de
acercamiento.
d)
Postural, Estados de estrés, Estados de conciencia, Atención e interacción,
Autorregulación.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
3
)
13
Según la Lic. Cimino Di Gloria, ¿Cuál de las intervenciones directas del T. O. sobre el niño,
considera prioritaria en la atención en Neonatología?
a)
Realizar posicionamiento adecuado.
b)
Facilitar la organización de la respuesta social y de interacción con el medio.
c)
Facilitar la alimentación mediante lactancia materna.
*
d)
Proteger al bebé de las caractrísticas inapropiadas y excesivas del ambiente
)
14
Ud. realilza la evaluación inicial de un paciente derivado de Reumatología con diagnóstico de
Lupus Eritematoso Sistémico. Según Concilio y Hofman, ¿Cuáles son algunos de los signos
extra-articuales, que Ud. puede encontrar con este diagnóstico?
a)
Epiescleritis, nódulos subctáneos, lesiones eritematosas, alopecia.
b)
Epiescleritis, fenómeno de Raynaud, astenia, rush cutáneo.
*
c)
Fotosensibilidad, alopecía, úlceras en mucosa bucal o nasal, lesiones eritematosas.
d)
Fotosensibilidad, iridociclitis, fiebre, disfagia.
)
15
Ud. realiza la evaluación de un paciente con Artritis Reumatoidea y detecta mediante la palpación
un aumento del tamaño articular, que le da la sensación de "dureza elástica". Según Concilio y
Hofman, ¿Qué es lo que Ud. está palpando?
a)
Inflamación periarticular.
b)
Deformación.
c)
Actitud viciosa.
*
d)
Engrosamiento.
)
16
Según Concilio y Hofman, al realizar la palpación de la muñeca de un paciente con patología
reumática, ¿Qué hallazgos buscaría?
a)
Presencia de nódulos, bursitis, derrame articular, diferencias de temperatura,
acortamientos musculares.
*
b)
Diferencias de temperatura, puntos dolorosos entre interlíneas articulares, fluctuación a
nivel de las diferentes tumefacciones, gangliones, crepitación fina sobre las vainas
tendinosas.
c)
Presencia de gangliones, tofos, puntos dolorosos entre interlineas articulares, placas de
psoriasis.
d)
Diferencias de temperatura, presencia de telangiectasias, derrame articular, crepitación
fina sobre las vainas tendinosas y gangliones.
)
17
Ud. recibe un paciente derivado de Ortopedia y Traumatología debido a fractura de la cabeza del
radio lo que provoca una lesión baja del nervio radial, ¿Que síntomas espera Ud. observar?
a)
Pérdida de oposición del pulgar, inestabilidad de 2º y 3º dedo, anestesia en dorso de la
mano y pulgar.
b)
Pérdida de la extensión de los dedos y pulgar, pérdida de supinación de antebrazo y
flexión de codo, anestesia en dorso de antebrazo, mano y pulgar.
c)
Pérdida de la extensión de los dedos y pulgar, pérdida de extensión completa de muñeca,
anestesia en dorso de antebrazo, mano y pulgar.
*
d)
Pérdida de la extensión de los dedos y pulgar, pérdida de abducción de pulgar y extensión
cubital de muñeca, anestesia en dorso de la mano y pulgar.
)
18
¿Qué signos se utilizan para evaluar los trastornos sensitivos en el Sindrome del Túnel Cubital?
a)
Signo de flexión de codo y Prueba de Phalen.
*
b)
Signo de flexión de codo y Signo Hoffman Tinel.
c)
Signo de Watemberg y Signo Struthers.
d)
Signo de Osborne y Signo Hoffman Tinel.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
4
)
19
¿Qué tratamiento conservador indicaría a un paciente derivado de Traumatología con diagnóstico
de epicondilitis?
*
a)
Reposo con aplicación de crioterapia, uso de brazalete 1/3 proximal de antebrazo,
fortalecimiento progresivo de músculos epicondíleos.
b)
Uso de férula a 90º de flexión de codo, realización de ejercicios de deslizamiento suave,
fortalecimiento progresivo de músculo epicondileos.
c)
Evitar esfuerzos del miembre afectado, uso de brazalete 1/3 proximal de antebrazo,
fortalecimiento progresivo de músculos epitrocleares.
d)
Reposo con aplicación de crioterapia, uso de férula a 90º de flexión de codo,
fortalecimiento progresivo de músculos epitrocleares.
)
20
Según Cosentino, ¿Qué maniobra realiza para diferenciar la acción del tendón flexor común
superficial independiente del tendón flexor común profundo?
*
a)
Mantiene en extensión todos los dedos a excepción del evaluado y le solicita al paciente la
flexión activa del dedo.
b)
Mantiene en extensión la articualción metacarpofalángica e interfalángica proximal del 3º
dedo y solicita al paciente la flexión activa de la interfalángica distal.
c)
Mantiene en extensión todos los dedos y realiza la movilización pasiva de la articulación
interfalángica proximal del 3º dedo.
d)
Solicita la flexión activa de la articulación interfalángica proximal del 3º dedo bloqueando
la metacarpofalángica.
)
21
Según Cosentino, ¿Qué compromete la enfermedad de De Quervain?
a)
Tenosinovitis del segundo compartimiento dorsal.
b)
Tenosinovitis del primer y segundo compartimiento dorsal.
c)
Tenosinovitis del Tercer compartimiento dorsal.
*
d)
Tenosinovitis del primer compartimiento dorsal.
)
22
Durante la evaluación de la actividad de vestido de un paciente con hemiplejía izquierda, con daño
en el lóbulo frontal, se observa incapacidad en iniciar la acción y tomar decisiones de acuerdo a las
diferentes prendas que se le presentan. Según Grieve, ¿De que cuadro complementario se trata?
a)
Dispraxia ideomotora.
b)
Alteración de la memoria.
*
c)
Síndrome de disejecución.
d)
Dispraxia ideacional.
)
23
Durante la evaluación de un paciente dispráxico, se observa que logra nombrar los objetos que se
le presentan mencionando su función correspondiente, pero no puede realizar los movimientos
apropiados para el manejo de los mismos, ¿Qué tipo de dispraxia es?
a)
Ideomotora.
*
b)
Ideacional.
c)
De extremidades.
d)
Constructiva.
)
24
Según Grieve, ¿Cómo se denomina el trastorno de selección del patrón temporal y la organización
espacial del movimieto con propósito?
*
a)
Apraxia ideomotora
b)
Apraxia ideatoria
c)
Apraxia constructiva.
d)
Apraxia del vestido.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
5
)
25
Un paciente de 5 años con diagnóstico de tumor de fosa posterior es derivado a su consultorio.
Según la Lic. Guiñazu, ¿Qué tipo de evaluación utilizaría para recolectar datos para la HC de T.O.?
a)
Entrevista estructurada a los papás.
*
b)
Evaluación informal al niño y papás, observación del juego y AVD.
c)
Escala de desarrolo neuromadurativo.
d)
Evaluación específica de juego y AVD.
)
26
Usted es un Terapista Ocupacional, que se especializa en el tratamiento de pacientes oncológicos
pediátricos, ¿En qué estado de la enfermedad de estos pacientes podría intervenir?
a)
Sólo durante el tratamiento curativo y/o paliativo.
*
b)
Durante el diagnóstico, tratamiento curativo y/o paliativo.
c)
Una vez que el paciente este libre de síntomas.
d)
Sólo durante la etapa paliativa.
)
27
Según Guyton, ¿Cuáles de las siguientes  son algunas sensaciones que trasmite el Sistema
Columnas Dorsales - Lemnisco?
a)
Vibración y dolor.
*
b)
Vibración y presión.
c)
Dolor y presión.
d)
Vibración y sensaciones térmicas.
)
28
Según Guyton, ¿Cuáles son las otras denominaciones para el "Dolor Rápido"?
a)
Pentrante, punzante o contínuo.
b)
Penetrante, agudo o pulsante.
*
c)
Penetrante, punzante, agudo, eléctrico.
d)
Punzante, quemante, agudo,pulsante.
)
29
Según Kapandji, ¿A qué se debe la limitación del movimiento de extensión del codo?
*
a)
Impacto del olécranon en la fosita olecraneana, tensión de la parte anterior de la cápsula
articular, resistencia del biceps, braquial anterior y supinador largo.
b)
Impacto del olécranon en la fosa olecraneana, tensión de la parte posterior de la cápsula
articular, resistencia del tríceps.
c)
Impacto de la cabeza radial en la fosita supracondíalea, contacto de masas musculares
del brazo y antebrazo, resistencia del bíceps, braquial anterior y supinador largo.
d)
Impacto de la apófisis coronoides en la fosita supratroclear, tensión de la parte anterior
de la cápsula articular, resistencia del braquial anterior.
)
30
¿Què tipo de articulación es la radio carpiana?
a)
Enartrosis.
b)
Artrodia.
c)
Troclear.
*
d)
Condílea.
)
31
Según Kapandji, en el transcurso de los movimientos de flexo-extensión del pulgar, ¿Qué
ligamento se encuentra tenso en la flexión?
a)
Oblicuo anterointerno.
b)
Recto anteroexterno.
*
c)
Oblicuo posterointerno.
d)
Intermetacarpiano.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
6
)
32
Según Kapandji, ¿Qué músculos principales intervienen para realizar las presiones finas de
oposición terminal o término pulpejo?
a)
Flexor corto (lado índice) y extensor largo del pulgar.
*
b)
Flexor profundo del índice y flexor largo propio del pulgar.
c)
1º interóseo dorsal y aductor del pulgar.
d)
Flexor profundo del índice y abductor corto del pulgar.
)
33
Todas las técnicas de transferencia de la cama a la posición de sentado requieren como
preparación el fortalecimiento de los miebreos superiores y el equilibrio en posición sedente.
Según P. Ellvood, ¿Cuál de las siguientes técnicas requiere ligeramente mayor fuerza de los
extensores del codo y mayor equilibrio?
a)
Traslado lateral con tabla de transferencia.
b)
Traslado lateral sin tabla de transferencia.
*
c)
Traslado antero-posterior.
d)
Traslado postero-lateral.
)
34
Un paciente con reposo porlongado en cama, debe realizar ejercicos para mantener la amplitud de
movimiento de sus articualciones. Según Kottke, ¿Cuál sería la frecuencia mínima indicada?
a)
Una vez por día, 10 repeticiones del rango completo de movimiento.
*
b)
Dos veces por día, tres repeticiones del rango completo de movimiento.
c)
Siete veces al día, tres repeticiones del rango completo de movimiento.
d)
Diez veces al día, tres repeticiones del rango completo de movimiento.
)
35
En un programa de entrenamiento para mejorar la coordianación, según Kottke, ¿Cuál es el factor
fundamental para el éxito terapéutico?
a)
Motivación del paciente.
*
b)
Repetición de la actividad.
c)
Retroalimentación verbal positiva del terapeuta.
d)
Utilización de comandos verbales.
)
36
Según B. J. Latour y colb, ¿Cuál es la función cenesiológica de un músculo que realiza una
contracción concéntrica?
a)
Estabilización.
*
b)
Aceleración.
c)
Aceleración negativa.
d)
Alargamiento.
)
37
Un paciente con amputación alta por encima de la rodilla, desarrolló una contractura en flexión y
abducción de cadera, ¿Cuál de las siguientes fuerzas deformantes produjo la deformidad?
a)
Gravedad.
b)
Espasticidad.
*
c)
Desequilibro muscular.
d)
Forma de la superficie de la extremidad.
)
38
Según Kottke, ¿Cuál sería la causa por la cual el traumatismo provoca formación de fibrosis
densa?
a)
Porque permite que el depósito de colágeno se produzca como una malla densa.
b)
Porque provoca una deficiencia metabólica.
*
c)
Porque provoca daño capilar y aumenta la pérdida de proteínas hacia los tejidos.
d)
Porque aumenta la velocidad de la fibrosis.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
7
)
39
¿Cuál de las siguientes enfermedades de la unidad motora, se caracteriza por ser progresiva y
tener un comienzo insidioso de debilidad y contractura, especialmente de los grupos musculares
de dos articualciones?
*
a)
Distrofia muscular de Duchenne.
b)
Síndrome de Gullain Barré.
c)
Esclerosis lateral amiotrífica.
d)
Atrogrifosis.
)
40
Un paciente que se encuentra hospitalizado por una cardiopatía comienza un programa de
reacondicionamiento. Según T. Kottke y colb. ¿Cuál es la frecuencia y duración adecuada de las
sesiones?
*
a)
Dos o tres veces por día, 5 a 20 minutos por sesión.
b)
Tres a cuatro veces por día, 15 a 30 minutos por sesión.
c)
Cinco veces por día, hasta 10 minutos por sesión.
d)
No hay restricciones en la frecuencia o duración de las sesiones.
)
41
¿Cuál de las siguiente medidas para el tratamiento del linfedema, es la fundamental para el
control duradero del mismo?
*
a)
Cuidados para evitar infecciones.
b)
Masaje.
c)
Vendajes elásticos.
d)
Ejercicios.
)
42
Un paciente que tras una lesión encefálica se encuentra en el nivel IV de la escala de nivel de
funcionamiento cognitivo (Escala Rancho). Según N. Cope, ¿Qué tipo de respuesta manifiesta ante
los estímulos presentados?
a)
Generalizada.
*
b)
Confusa-agitada.
c)
Automática-apropiada.
d)
Con propósito y apropiada.
)
43
Un niño de 10 años de nacionalidad peruana, residente en su país de origen, sin cobertura de la
obra social, necesita realizarse un diagnóstico de Terapia Ocupacional, en un hospital dependiente
del Gobierno de la Cuidad de Buenos Aires. Sgún la Ley Básica de Salud Nº 153, ¿Tiene derecho a
realizárselo? ¿Por qué?
a)
Sí, por la existencia de convenios con el país de origen.
b)
No, porque no es derecho de quien no es residente de la ciudad de Buenos Aires.
c)
No porque no tiene obra social para efectuar los trámites que requiere el hospital.
*
d)
Sí, porque es derecho de quienes sean residentes o no de la ciudad de Buenos Aires.
)
44
Según el artículo 19 de la Ley 448 de Salud Mental, la Internación es una instancia del tratamiento
que debe evaluar y decidir el equipo interdisciplinario, ¿Cuando debe el equipo interdisciplinario
tomar la decisión de internar?
a)
Cuando la familia directa del paciente así lo solicite.
b)
Cuando el paciente no cuente con medios para comprar la medicación.
*
c)
Cuando no sean posibles los abordajes ambulatorios.
d)
Cuando la implementación de acciones de apoyo para el paciente y su entorno, no
garantizan su eficacia.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
8
)
45
Según Lejarraga, ¿Cuáles son los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de la
retinopatía del prematuro?
a)
Inmadurez y asfixia perinatal.
b)
Bajo peso e inmadurez.
*
c)
Inmadurez y tratamiento suplementario con oxigeno.
d)
Asfixia perinatal y tratamiento suplementario con oxigeno.
)
46
Según Lejarraga, ¿Cuáles son las anormalidades neuromusculares de condición transitoria más
frecuentes del prematuro?
a)
Hipertonía en MMSS, MMII y tronco.
*
b)
Aumento de tono en MMII, hipertonía de los músculos de cintura escapular y trapecio,
hipertonía en MMII e hipotonía axial.
c)
Aumento de tono en MMSS, hipertonía de los músculos de la cintura escapular y tronco.
d)
Aumento de tono en MMSS e hipotonía axial y en MMII.
)
47
Andrés, un niño de seis años, es derivado a su consultorio, con diagnóstico de parálisis cerebral
atetoide, ¿Cómo esperaría que fuera su cuadro o aspecto motor?
a)
Hipotonía, movimientos voluntarios torpes, faltos de coordinación.
b)
Hipertonía, debilidad en el inicio/transcurso del movimiento.
c)
Fluctuación del tono, ausencia de movimiento voluntario.
*
d)
Fluctuación del tono, movimientos involuntarios raros.
)
48
Ud. se encuentra en el consultorio de niño sano e ingresa a su consulta un bebe de siete meses de
edad madurativa. Al colocarlo en decúbito prono, ¿Qué hito del desarrollo sería indicativo de su
edad madurativa?
a)
Incorporación a la posición de oso.
b)
Elevación y sostén de la cabeza.
*
c)
Apoyo en una mano y elevación de la otra.
d)
Elevación de la cabeza sobre los antebrazos.
)
49
Un niño es derivado a su consulta para estimular función manual. Según la evaluación, sus
habilidades corresponden a un período de 5 a 7 meses. Según S. Levitt,  ¿Qué logro en la
funcionalidad de sus miembros superiores, sería indicativo para dicha edad?
a)
Alcance torpes, bilaterales, acorralando al objeto.
*
b)
Alcances y prensión unilateral, muñecas en extensión.
c)
Alcance bilateral y unilateral, excesiva extensión en metacarpofalángicas.
d)
Alcance en todas direcciones, prensiones entre los dedos y pulgar.
)
50
Un bebe es derivado a su consulta para evaluar sus habilidades de alimentación, el resultado es
que su funcionalidad corresponde a un bebé de 10 meses. Según S. Levitt, ¿Qué es lo que el niño
hace?
a)
Disocia succión de deglución, desaparecen los reflejos.
b)
Utiliza cuchara, la da vuelta antes de llegar a la boca.
*
c)
Se alimenta con los dedos, colabora para ponerse la cuchara en la boca.
d)
Como alilmentos sólidos, sostiene la galletita, la hace migas.
)
51
Un niño hipotónico ingresa a su consulta. Según Levitt, ¿Cuál es la afección principal que esperaría
encontrar?
a)
Ausencia de movimientos voluntarios en extemidades.
*
b)
Ausencia de todos o algunos de los mecansimos posturales normales.
c)
Músculos acortados originando deformidades.
d)
Presencia de co-contracción y sinergias anormales.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
9
)
52
Derivan a su consultorio una paciente de 45 años de edad por presentar, desde hace tres meses
dolor e inflamación a nivel de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas proximales
de ambas manos (compromiso simétrico) y rigidez matinal de 1 hora de duración. En la radiografía
se observa osteopenia "en banda" a nivel de las articulaciones metacarpofalángicas, sin presentar
erosiones, ni trastornos de la alineación. Según E. Scheines, ¿Cuál sería el diagnóstico?
a)
Oseoartritis.
b)
Lupus eritematoso sistémico.
*
c)
Artritis reumatoidea.
d)
Epondillitis anquilosante
)
53
Un paciente de 25 años de edad, de ocupación profesor de educación física, refiere dolor agudo en
la región anterior del hombro derecho que se irradia a la cara lateral del brazo. El test de Yergason
da positivo y presenta dolor a la palpación en la cara anterior del hombro con el brazo en rotación
interna o en extensión. Según M. Cocco y colb, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a)
Epicondilitis.
b)
Tendinitis del supraespinoso.
c)
Capsulitis adhesiva.
*
d)
Tendinitis bicipital.
)
54
Una paciente de 75 años, con diagnóstico de diabetes y sobrepeso presenta rigidez matinal de 30
minutos de duración, dolor mecánico en las articulaciones trapecio-metacarpianas y cara interna
de las rodillas con sensación de inestabilidad a la marcha, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
*
a)
Osteoartritis.
b)
Quiste Popliteo.
c)
Artritis psoriática.
d)
Gota.
)
55
Llega a su consultorio una paciente de 36 años de ocupación secretaria ejecutiva de una
importante empresa, diagnosticada hace dos años de Artritis Reumatoidea. Actualmente está
cursando por el estadio sinovítico presentando compromiso en las articulaciones
metacarpofalángicas con desvío cubital de los dedos debido a su  gran preocupación por lo
estético, se niega a utilizar ortésis tomando la determinación de someterse a un procedimiento
quirúrgico para corregir la desviación cubital. Según Sanguineti y Garay, teniendo en cuenta el
estadio de la enfermedad en que se encuentra. ¿Cuál es el método fundamental en que consistiría
dicho procedimiento?
a)
Sinovectomía.
b)
Reemplazo protésico.
*
c)
Recolocación del aparato extensor.
d)
Disociación extensora y flexora.
)
56
Un paciente de 75 años que ingesa el 15/9/06 a internación de Clínica Médica por reagudización
de un EPOC (enfermedad pulmonar obstuctiva crónica). Es derivada a T. O. el 25/9/06. De la
evaluación se releva: paciente con requerimento de 02 (bigotera), presencia de vía periférica en
dorso de mano izquierda, eritema en talones y fatiga ante la realización de AVD. Refiere dificultad
para cortar con cuchillo a causa de la vía. Se observa limitación en el rango de extensión de codo
izquierdo, la paciente refiere que es actual, ¿Ud. qué piensa con respecto a esta limitación?
a)
Que la contractura construye uno de los signos propios de la reagudización del EPOC.
*
b)
Que se trata de una contractura extrínseca secundaria a la presencia de la vía.
c)
Que se trata de una contractura extrínseca pre mórbida.
d)
Que se trata de una limitación propia del proceso de envejecimiento agravado por el
EPOC.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
10
)
57
Ud. es interconsultado por el médico tratante de un paciente masculino de 57 años con diagnóstico
de Diabetes (DBT) el cual permaneció el 100% del tiempo en cama, durante su internación,  
siendo dependiente en las AVD, con disminución en la motivación para involucrarse en las
actividades, con una familia continente acerca de la posibilidad de entrenarlo en la actividad de
baño. ¿Qué respondería a este pedido?
a)
Que no lo entrenaría dado que es probable que continúe con la misma actitud en el hogar
y que lo sugeriría que lo practique allí.
b)
Que gestionaría los elementos necesarios para llevar a cabo la actividad de baño.
*
c)
Que es prioritario entrenarlo en aumentar la tolerancia en sedestación antes de realizar
dicha tarea.
d)
Que se lo entrenará en conjunto con la familia ya que la misma es continente.
)
58
Ud. sentó a un paciente al borde de la cama para llevar a cabo  una actividad de lavado de cara y
manos. En el transcurso de la misma observa en el paciente sudoración, palidez y él le refiere
mareos. Según la Lic. Pérez, ¿Cuál sería la causa más frecuente  a la que puede deberse este
suceso?
a)
Que esté desencadenando un episodio tromboembólico.
b)
Que su descompensación se deba a la exigencia de la actividad y al desacondicionamiento
cardiovascular.
c)
Que se ocasionen los síntomas por una disminución en la fuerza muscular y atrofia por
desuso.
*
d)
Que se deba a un episiodio de hipotensión postural.
)
59
Según la Lic. Pérez, ¿Cuál sería el funamento prioritario de la intervención de T.O. en un contexto
de Hospital de Agudos?
a)
Abordar las necesidades del paciente en sala en relación a la organización de su tiempo
libre y relevar el nivel de funcionamiento.
*
b)
Abordar las necesidades del paciente en sala en relación a sus rutinas diarias, prevenir
complicaiones secundarias y elevar el nivel de funcionamiento.
c)
Abordar la posible reinserción laboral al alta según el nivel de funcionamiento prviamente
determinado y determinar sus potencialidades de rehabilitación.
d)
Iniciar precozmente la rehabilitación específica de la limitación y gestionar las visitas
domiciliares que se consideren necesarias.
)
60
Según Lejarraga, ¿Cómo se denomina el tiempo transcurrido desde el primer día de la última
menstruación hasta el nacimiento del niño?
a)
Edad corregida.
*
b)
Edad gestacional.
c)
Edad posconcepcional.
d)
Edad cronológica.
)
61
Según Pineda, ¿Cómo se define a la hipótesis que parte del supuesto que el comportamiento a la
modificación de una variable independiente influye o produce un cambio en la variable
dependiente?
a)
Hipótesis de relación causal.
*
b)
Hipótesis de relación de producción.
c)
Hipótesis de relación de asociación o covariación.
d)
Hipótesis nula.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
11
)
62
Patricio es un niño de 5 años que fue trasladado de urgencia desde Formosa, a un Hospital en
Capital Federal con un diagnóstico de debut de patología oncológica. Debido a su grave estado de
salud viajó en avión junto a su padre, quien normalmente no esta a cargo de sus cuidados y no
pudo despedirse de su mamá. A los cinco días de su ingreso al hospital, empiezan las siguientes
conductas: comienza a hacerse pis encima y a dejar de comunicarse verbalmente, ¿A cuál de las
reacciones negativas frente a la hospitalización pertenecen estas conductas, según lo propuesto
por Ochoa y Polaino-Lorente?
a)
Depresión.
*
b)
Regresión.
c)
Ansiedad.
d)
Rechazo.
)
63
Según Palomo de Blanco, ¿Cuáles de las siguientes opciones corresponden a los momentos más
críticos de la hospitalización infantil, en relación al estrés que provocan en el niño?
a)
La admisión, la primera revisión realizada por el médico, el traslado a la sala de
operaciones y los momentos previos de alta.
*
b)
La admisión, el período previo a una extracción de sangre, el final de la tarde anterior al
día de la hospitlización, la medicación preopertorio, el traslado a la sala de operaciones, el
egreso de la sala de recuperación.
c)
La admisión, la primer noche en el hospital, al egreso de la sala de recuperación luego de
una operación, los momentos previos al alta.
d)
El traslado en ambulancia hacia el Hospital, la admisión, la primera extracción de sangre
y la primera noche en el Hospital.
)
64
Martín de 12 años con diagnóstico de Artritis Reumatoidea Juvenil (ARJ) poliarticular de 7 años de
evolución. Es derivado a T.O. para su evaluación, se valora su nivel de independencia y se halla
que el niño posee una importante limitación de su movilidad articular, lo que sólo le permite
realizar una pequeña parte de sus actividades habituales. Según la Clasificación de Limitación
Funcional, ¿a qué grado corresponde su afectación?
a)
Grado 1.
b)
Grado 2.
*
c)
Grado 3.
d)
Grado 4.
)
65
Usted atiende a un niño con artritis reumatoidea que se encuentra internado hace 30 días en el
Hospital, por una reagudización de su enfermedad. Según la Lic. Seraniti, ¿Cuál de las siguientes
son las cinco intervenciones que se realizan con más frecuencia en esta modalidad de atención?
*
a)
Facilitación de tiempo libre de rutinas hospitalarias, facilitación de cambios de postura,
facilitación de AVD, educación en principios de protección articular.
b)
Facilitación de actividades escolares, implementación de planes de ejercicios, educación
en principios de protección articular. Facilitación de AVD, confección y entrenamiento en
el uso de férulas correctivas y funcionales.
c)
Facilitación de tiempo libre, facilitación de actividades escolares, confección y
entrenamiento en el uso de valvas de reposo, confección y entrenamiento en el uso de
férulas correctivas y funcionales.
d)
Facilitación de actividades escolares, implementación de plan de ejercicios, confección y
entrenamiento en el uso de férulas correctivas y funcionales confección y entrenamiento
en el uso de adaptaciones.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
12
)
66
Una paciente con diagnóstico de Artritis Reumatoidea Juvenil poliarticual ingresa a tratamiento,
con una clase funcional de III según evaluación médica. Según Sculls, ¿A qué nivel funcional
corresponde dicha clase?
a)
Capacidad funcional completa con posibilidad de realizar labores usuales sin dificultad.
*
b)
Capacidad funcional adecuada para practicar unas cuantas o ninguna de las actividades
usuales.
c)
Capacidad funcional adecuada para practicar actividades normales a pesar de dificultad
en uno o más articulaciones.
d)
Incapacidad considerable o total, paciente postrado en cama o limitado en silla de ruedas.
)
67
Un niño con diagnóstico de Artritis Reumatoidea Juvenil oligoarticular en tratamiento, por Terapia
Ocupacional es equipado con una férula de soporte para su muñeca. Según Sculls, ¿Cuál es la
dificultad funcional principal que justifique dicha intervención?
a)
Inflamación en articulaciones de mano dominante.
*
b)
Dolor en muñeca durante tareas de escritura.
c)
Dolor en articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas durante la escritura.
d)
Contractura en articulaciones de mano dominante.
)
68
Cuando ocurre un daño irreparable a un nervio o músculo es posible restablecer el equilibrio
muscular y mejorar la función mediante la tranferencia de tendones. Según C. A. Phillips, ¿Cuáles
son las condiciones mínimas para realizar una transferencia tendinosa con éxito?
a)
Las articulaciones del área de transferencia deben tener adecuada movilidad activa, el
tejido blando debe encontrarse en buenas condiciones, el paciente debe ser independiente
en las actividades de la vida diaria.
*
b)
Las articulaciones del área de transferencia deben tener adecuada movilidad pasiva, el
tejido blando debe encontrarse en buenas condiciones, el músculo propuesto para la
transferencia debe tener la fuerza adecuada.
c)
Las articualciones del área de transferencia deben tener adecuada movilidad pasiva, el
músculo propuesto para la transferencia debe tener la sensibilidad adecuada el tejido
blando debe encontrarse en buenas condiciones.
d)
El tejido blando debe encontrarse en buenas condiciones, el músculo propuesto para la
transferencia debe tener la fuerza adecuada, el paciente debe poseer coordinación motora  
gruesa adecuada.
)
69
Ud. realiza la evaluación inicial de un paciente con A.C.V. y detecta que posee dificultad para
comprender lo que le pregunta Según C. Trombly, ¿A qué se debe?
a)
Afasia global.
b)
Afasia de Broca.
*
c)
Afasia de Wernicke.
d)
Afasia de Turner.
)
70
Ud. debe realizar la evaluación del rango de movimento en extensión de muñeca, ¿Dónde coloca el
eje del goniómetro?
a)
Extremo distal del radio y cúbito sobre superficie volar.
b)
Segundo metacarpiano.
*
c)
Apófisis estiloides del radio.
d)
Eje longitudinal del radio.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
13
)
71
Ud., detecta durante el tratamiento de un paciente con hemiplejía izquierda que el mismo
presenta una contractura muscular en flexión de codo. Según Trombly, ¿De qué manera se podría
haber evitado el desarrollo de la contractura muscular?
*
a)
Movilización pasiva como mínimo una vez al día, posicionamiento en extensión de codo.
b)
Movilización activa como mínimo una vez al día, posicionamiento en flexión de codo.
c)
Movilización activa resistida, posicionamiento en extensión de codo.
d)
Movilización pasiva dos veces al día, posicionamiento en flexión de codo.
)
72
Según Trombly, ¿Cuáles son los problemas que puede causar un cabestrillo comercial para hombro
que no es evaluado cuidadosamente por el T.O.?
*
a)
Edema en mano, aumento del tono, subluxación.
b)
Aumento de tono, subluxación, síndrome del túnel carpiano.
c)
Edema en mano, síndrome del túnel carpiano, disminución del tono.
d)
Subluxación de hombro, edema en mano, disminución del tono.
)
73
Según Trombly, ¿Cuáles son los extremos de la férula palmar/volar para inmovilizar la muñeca
(cock up)?
*
a)
Surco palmar distal hasta 2/3 del antebrazo.
b)
Surco palmar proximal hasta 2/3 del antebrazo.
c)
Surco palmar distal hasta 1/3 del antebrazo.
d)
Surco palmar proximal hasta 1/3 del atebrazo.
)
74
Según C. Trombly, ante un paciente masculino de 32 años que sufre lesión medular completa nivel
D8 por zambullida, Ud. como T. O., ¿Cómo iniciaría el tratamiento?
a)
Iniciaría tratamiento de la sensibilidad para aumentar la discriminación de estímulos
dolorosos y térmicos para prevenir lesiones.
b)
Iniciaría tratamiento en graduación de estímulos para aumentar la tolerancia a los
mismos.
*
c)
Iniciaría tratamiento en compensación de la sensibilidad a través de lo visual.
d)
No realizaría intervención alguna al respecto.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
)
75
Según Scott, ¿Cuál de las siguiente reaciones forma parte de las reacciones corticales?
a)
Enderezamiento del cuello.
b)
Enderezamiento laberíntico que actúa sobre la cabeza.
*
c)
Enderezamiento óptico.
d)
Enderezamiento del cuerpo actuando sobre el cuerpo.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
14
)
76
Un T.O: está evaluando la fuerza muscular del triceps. Ha colocado al paciente en posición sedente
con el hombro abducido a 90º,  en posición neutra de las rotaciones y con el codo flexionado. El
paciente logra extender completamente el codo en esta posición donde se ha eliminado la
gravedad sin resistencia agregada. Según C. Trmbly, ¿Qué valor le adjudicó el T. O. al triceps?
a)
3+
b)
2-
*
c)
2
d)
2+
)
77
Un niño con diagnóstico de parálisis braquial obstétrica ingresa a su consultorio, según la
clasificación que propone Willard Spackman corresponde a un tipo III, ¿Qué afección se
corresponde a este tipo?
*
a)
C8, D1 o parálisis de Klumpke.
b)
C4, C5, C6 o parálisis de Erb.
c)
Todo el plexo o parálisis de Erb-Duchenne Klumpke.
d)
D1, D2, D3 o lesión baja.
)
78
Un paciente neonatal es derivado a Terapia Ocupacional con diagnóstico de artrogrifosis. Según W.
Spackman, ¿Cuál es el plan de tratamiento indicado?
a)
Evaluación del arco de movimiento, patrones de prensión previos a cirugía.
*
b)
Ejercicios agresivos de estiramiento en el rango de movimiento, colocación de férulas y/o
yeso seriados.
c)
Evaluación del desarrollo, equipamiento acolchado.
d)
Ejercicios pasivos, actividades lúdicas bilaterales.
)
79
Un paciente de tres meses con diagnóstico de mielomelingocele es asitiodo por usted. Según W.
Spackman, ¿Qué tipo y fecuencia de evaluación implementaría en primer lugar?
a)
Evaluación de actividad lúdica espontánea cada seis meses.
*
b)
Evaluación del desarrollo, repetida cada tres meses hasta los dos años.
c)
Evaluación de fuerza y control de cabeza y cuello cada seis meses.
d)
Evaluación de la coordinación de movimientos voluntarios cada tres meses.
)
80
Un niño con desorden de integración sensorial es evaluado en su consultorio con el SIPT. (Ayres
1989), ¿Qué àrea de función estaría evaluando?
a)
Control motor, habilidades perceptivas, discriminación táctil, secuencia.
b)
Funcionalidad de miembros superiores, procesamiento vestibular, ideación, memoria.
c)
Coordinación del movimiento voluntario, lenguaje, procesamiento somatosensorial,
gnosias.
*
d)
Forma y espacio, procesamiento somatosensorial y vestibular, integración bilateral y
secuencia, praxia.
)
81
Si usted mide el funcionamiento vestibular y propioceptivo en un niño con déficit de integración
sensorial, ¿Qué pruebas tomaría?
a)
Funcionalidad de miembros superiores, posición de los miembros en el espacio,
grafestesias.
*
b)
Nistagmus post rotatorio, equilibrio en posición de pie, marcha y cinestesia.
c)
Coordinación del movimiento voluntario descarga de peso localilzación de estímulos
tatíles.
d)
Funcionalidad de miembros superiores, identificación de los dedos percepción manual de
las formas.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
15
)
82
Según Wilbarger como se denomina a la tendencia a reaccionar negativamente o con alarma a los
estímulos sensoriales que generalmente se consideran inofensivos o no irritantes?
a)
Hipersensibilidad tactíl.
b)
Hiporesposividad sensorial.
c)
Inseguridad gravitacional.
*
d)
Defensividad sensorial.
)
83
Según L. Levy, en el marco de Referencia del Modelo de la Ocupación Humana, ¿Cuál es el nivel
inicial de disfunción ocupacional?
a)
Incompetencia.
*
b)
Ineficacia.
c)
Impotencia.
d)
Ciclo inadaptado.
)
84
Según L. Kurtz, ¿Cuál es la forma más efectiva de comunicarse con un niño autista?
*
a)
Utilizar órdenes breves.
b)
Utilizar órdenes abstractas.
c)
Utilizar órdenes que abarcan múltiples pasos.
d)
Utilizar órdenes gestuales.
)
85
Según Florey, en los trastornos psiquiátricos de niños y adolescentes, ¿Qué debe brindar
fundamentalmente un habiente de juego?
a)
Estímulos rutinarios y conocidos.
*
b)
Oportunidades para la exploración, variedad y novedad.
c)
Oportunidad de intercambio con pares.
d)
Destrezas intra e interpersonales.
)
86
Un paciente con HIV presenta linfadenopatía generalizada persistente. Según el Centro de Control
de Enfermedades (Center for Disease control), en qué estadio de la infección se encuentra?
*
a)
Estadio 1
b)
Estadio 2
c)
Estadio 3
d)
Estadio 4
)
87
Según B. Risteen Hasselkus, ¿Cuál de los siguentes cuadros forma parte del proceso del
envejecimiento normal?
a)
Neumonía.
b)
Síndrome encefálico orgánico.
*
c)
Capacidad pulmonar vital disminuida.
d)
Insuficiencia cardíaca congestiva.
)
88
Según B. Risteen Hasselkus, cinco son las formas que diferencian la Salud en la ancianidad, de
otras etapas de la vida. Señale entre las siguientes, ¿Cuál de ella indica como apropiada?
*
a)
La que probablemente está dominada por necesidades crónicas y no agudas.
b)
La que necesariamente está dominda por necesidades crónicas y no agudas.
c)
La que secundariamente está dominada por necesidades crónicas.
d)
La que necesariamente tiene más de un problema solapando la cronicidad.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
16
)
89
Según Winnicott, el objeto transicional describe el viaje desde:
a)
El mundo interno al exterior.
b)
La fantasía a la realidad.
*
c)
Lo subjetivo puro hasta la objetividad.
d)
Lo subjetivo al símbolo.
)
90
En Realidad y Juego, ¿Qué es lo que Winnicott destaca como rasgo esencial del juego?
*
a)
Que es una experiencia siempre creadora, en el contínuo espacio/tiempo; una forma
básica de vida.
b)
Que nunca puede ser precario, ya que es la esencia de los fenómenos transicionales.
c)
Que integra el elemento mastrurbatorio con la fantasía, en una zona que no debe ser
cuestionada.
d)
Que el juego es lo particular y lo universal es la tendencia a la salud: la psicoterapia  se
ubica en un camino intermedio entre lo particular y lo universal.
)
91
Según Zancolli, basándose en el concepto general de la fisiopatología de las deformidades
articulares, ¿en cuál de los períodos evolutivos las articulaciones y tendones adyacentes
comienzan a perder su normal estabilildad siendo capaces de subluxarse o aún dislocarse?
a)
Destrucción articular.
b)
Sinovítico.
*
c)
Desorganización articular.
d)
Deformidad articualr.
)
92
En la columna del pulgar, ¿a nivel de qué articulación se produce el movimiento de circunducción?
a)
Metacarpofalángica.
*
b)
Trapeciometacarpiana.
c)
Interfalángica.
d)
Trapeciosemilunar.
)
93
¿Qué músculo tiene el rol funcional más importante en el movimiento de reposición en el pulgar?
*
a)
Extensor largo.
b)
Extensor corto.
c)
Abductor largo.
d)
Oponente.
)
94
En el "Yo y Ello", según Freud, ¿Cuál es el papel de las representaciones-palabra?
*
a)
Por su mediación, los procesos concientes son convertidos en percepciones exteriores.
b)
Por su mediación los sentimientos intentan devenir concientes.
c)
Por su medio se puede proporcionar especificidad al pensar visual.
d)
Permiten distinguir investidura de objeto e identificación.
)
95
En su artículo Neurosis y Psicosis, ¿cómo define Freud la neurosis narcisista?
a)
Conflicto entre el Yo y el Ello.
b)
Conflicto entre el Yo y el mundo exterior.
*
c)
Conflicto entre el Yo y el Super yo.
d)
Conflicto entre el Yo y el Yo ideal.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007

Examen de:Terapia Ocupacional
17
)
96
En el artículo de Freud. "La pérdida de la realidad entre la neurosis y psicosis" se habla de la
compensación de esta pérdida en la psicosis, ¿Cúal sería la forma más soberana de esta
compensación?
a)
Desmentida de la realidad hostil.
b)
Alucinación negativa de la realidad.
*
c)
Creación de una realidad nueva.
d)
Delirio de grandeza.
)
97
Un joven de 20 años refiere en la consulta, estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, la
mayoría de los días, durante los últimos dos años. Presenta hipersomnia, pérdida de peso, baja
autoestima y dificultad para concentrarse en sus actividades. La evaluación psiquiátrica no arroja
otros datos significativos. siguiendo los criterios del DSM IV, ¿Qué diagnóstico debería
consignarse?
*
a)
Trastorno distímico.
b)
Trastorno depresivo mayor.
c)
Trastorno depresivo con síntomas atípicos.
d)
Trastorno depresivo crónico.
)
98
Según el DSM IV en la Bulimia Nerviosa, se presentan como trastornos asociados ciertos síntomas
de carácter psíquico. ¿Cuál es el síntoma más frecuente?
a)
Animo maníaco.
*
b)
Animo depresivo.
c)
Animo disfórico.
d)
Animo lábil.
)
99
Una mujer de 30 años presenta luego de un episodio traumático (intento de violación), un cuadro
caracterizado por embotamiento, amnesia disociativa y sensación de aturdimiento. Tiene
pesadillas en las que reexperimenta el episodio y no quiere ya salir de su casa. Dicho cuadro tiene
una duración aproximada de 20 días a partir del episodio traumático. Según el DSMIV, ¿Cuál es el
diagnóstico que corresponde realizar?
*
a)
Trastorno por stress post-traumático.
b)
Trastorno por ansiedad generalizada.
c)
Trastorno por stress agudo.
d)
Trastorno de angustia con agorafobia.
)
100
De acurdo a la Ley Básica de Salud de la Ciuad de Buenos Aires (Ley 153), ¿Cómo se denomina a
la unidad de organización territorial que tiene como objetivo la programación, organización y
evaluación de las acciones sanitarias de sus efectores?
a)
Area Programática.
b)
Areas de Salud.
*
c)
Región Sanitaria.
d)
Distrito Sanitario.
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2007